وأوضح Obamacare

بسيطة بما يكفي لتوضيح لأطفالك

في عام 2010 ، وقع الرئيس أوباما والكونجرس أوباما على قانون. لماذا ا؟ أرادوا التأكد من أن جميع الأمريكيين كانوا قادرين على الحصول على تأمين صحي . الأهم من ذلك ، أنهم يريدون خفض تكلفة الرعاية الصحية . وهذا من شأنه أن يقلل من التكلفة المتزايدة للرعاية الطبية والرعاية الطبية. وهذان البرنامجان يهددان بالسيطرة على الميزانية الفيدرالية بأكملها.

أصبح الذهاب إلى الطبيب أو المستشفى مكلفًا للغاية. في الواقع ، تكاليف الرعاية الصحية هي السبب الأول للإفلاس في أمريكا .

فقط زيارة واحدة إلى غرفة الطوارئ تبلغ 1،265 دولار في المتوسط. يكلف كسر القدم حوالي 16000 دولار ، في حين أن علاج السرطان يمكن أن يكلف 30 ألف دولار.

لا يتعين على الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي أن يقلقوا بشأن هذه التكاليف لأن تأمينهم يدفع معظمها. يدفع المؤمن له رسمًا بسيطًا فقط لكل زيارة ، ويسمى تسديدًا. معظم الناس يحصلون على التأمين الصحي كميزة من صاحب العمل. تدفع الشركة عادة جزءًا من التكلفة الشهرية ، المعروفة باسم قسط التأمين.

ماذا يحدث للأشخاص الذين لا توفر وظائفهم التأمين الصحي والأشخاص الذين لا يعملون؟ البعض منهم فقير بما يكفي ليؤهلهم للحصول على المعونة الطبية ، التي تدفع من قبل حكومات الولايات والحكومات الفيدرالية. من هم أكبر من 65 عامًا يحصلون على Medicare. يدفعون أقساطا تدعمها الحكومة الفيدرالية.

ﻣﺎذا ﻳﺤﺪث ﻟﻠﻨﺎس اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺤﺼﻠﻮن ﻋﻠﻰ ﻣﺒﺎﻟﻎ آﺜﻴﺮة ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﻴﺪﻳﻜﻴﺪ وهﻢ ﺻﻐﺎر ﺟﺪًا ﻋﻠﻰ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ Medicare ، ﻟﻜﻨﻬﻢ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﻟﺤﺴﺎﺑﻬﻢ اﻟﺨﺎص أو ﻻ ﻳﺤﺼﻠﻮن ﻋﻠﻰ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﻣﻦ وﻇﺎﺋﻔﻬﻢ عليهم أن يدفعوا ثمن تأمينهم ، وهو مكلف للغاية.

قبل Obamacare ، فعلت الكثير من دون ذلك وأخذ فرصهم. كان البعض مصابًا بمرض مزمن ، يطلق عليه " حالة موجودة مسبقًا " ، ولم تكن شركات التأمين توفر لهم تغطية.

كان هناك في أي مكان من 32 مليون إلى 50 مليون شخص لم يكن لديهم تأمين صحي. إذا حدث شيء ما وكان عليهم الذهاب إلى المستشفى ، فإنهم في كثير من الأحيان لم يدفعوا الفاتورة.

اتهمها المستشفى لخطة الطوارئ الطبية. التي رفعت تكلفة الرعاية الصحية للجميع.

كيف يؤثر ذلك عليك

إن ﻗﺎﻧﻮن ﺣﻤﺎﻳﺔ اﻟﻤﺮﻳﺾ واﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻤﻴﺴﻮرة ﻟﻌﺎم 2010 ﻣﻌﻘﺪ إﻟﻰ ﺣﺪ آﺒﻴﺮ ﺣﻴﺚ ﺗﻢ ﺗﺪرﻳﺠﻪ ﻋﻠﻰ ﻣﺪى ﺧﻤﺲ ﺳﻨﻮات. إليك كيف يؤثر ذلك على عائلتك والأشخاص الذين تعرفهم. اكتشف أيضًا كيف يمكن أن تتغير الأمور في إطار خطة ترامب لتحل محل أوباماكاري .

يمكن لأي شخص مقارنة الخطط في البورصات ، وهي مواقع إلكترونية تديرها الدولة أو الحكومة الفيدرالية. تتيح هذه التبادلات أيضًا للأشخاص معرفة متى يكونون مؤهلين للحصول على أرصدة ضريبية. يدفع Obamacare معظم تكاليف تشغيل هذه التبادلات.

يجب أن توفر جميع خطط التأمين الصحي 10 فوائد صحية أساسية . الاستثناءات الوحيدة هي الخطط التي كانت موجودة في 23 مارس 2010. كانت "جديًا بها".

الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي - فيما يلي ستة طرق تمكنت شركة Obamacare من تحسين التأمين الصحي لعائلتك.

1. يمكن للوالدين إضافة أطفالهم البالغين (حتى سن 26 سنة) إلى خططهم.
2. إذا مرض أي شخص ، لا يمكن لشركة التأمين إسقاطها من الخطة أو تحديد مقدار التأمين الذي تستخدمه عائلتك.
3. إذا كان أي شخص يعاني من مرض مزمن ، فإن شركة تأمين جديدة لا تستطيع أن تنكر التغطية.
4. اختبارات العافية والحمل هي الآن مجانية. ويشمل ذلك الدفعات.
5. لا تستطيع شركات التأمين زيادة مدفوعات الأقساط بدون موافقة من حكومات الولايات.

1. حصلت بعض العائلات على شيك من شركة التأمين. هذا لأن Obamacare يقول أنه يجب على الشركات أن تنفق ما لا يقل عن 80 في المائة من أقساط التأمين على تقديم الخدمات الطبية الفعلية. إذا قضوا ذلك على الإعلانات أو رواتب التنفيذيين ، فعليهم أن يدفعوا المبالغ الزائدة إلى أصحاب السياسة.

قلق كثير من الناس الذين لديهم تأمين صحي جيد من أن شركاتهم ستلغي خططهم الحالية. وقال مكتب الميزانية بالكونجرس إن ذلك قد يحدث بين 3 و 5 ملايين موظف. وقدر المعهد الحضري أن 2.6 مليون شخص فقدوا خططهم الفردية.

لماذا ا؟ تجد بعض الشركات أنه من الأرخص دفع العقوبات والسماح للعاملين فيها بالحصول على التأمين في البورصات. ستواصل معظم الشركات تقديم التأمين الصحي كوسيلة لجذب أفضل العاملين. انها أقل تكلفة بالنسبة لهم من تقديم أجور أعلى.

ذلك لأن التأمين الصحي لا يخضع للضريبة.

الأشخاص بدون تأمين صحي - سيكون التسجيل المفتوح في أسواق الرعاية الصحية لعام 2018 من نوفمبر 2017 إلى 15 ديسمبر 2017. قد يظل بإمكانك الحصول على تأمين قصير الأجل بعد انتهاء فترة التسجيل.

يتطلب Obamacare أن يلتحق الجميع بالتأمين الصحي بحلول 31 يناير 2018. أولئك الذين لا يواجهون ضريبة بنسبة 2.5 في المائة على الدخل الإجمالي المعدل لعام 2017. الحد الأدنى هو 625 دولار لكل شخص بالغ. لمعرفة المزيد ، راجع العديد من الأشخاص يمكنهم تجنب الضرائب إذا كانوا مؤهلين للحصول على إعفاءات .

يحظر Obamacare شركات التأمين من رفض التغطية لأي شخص لديه حالة موجودة من قبل .

يسمح Obamacare لمزيد من الناس بالحصول على Medicaid. الدخل المؤهل هو 138 في المئة من مستوى الفقر الاتحادي . مستوى الدخل الدقيق يختلف من دولة. دفعت الحكومة الفيدرالية كل التكاليف الإضافية للسنوات الثلاث الأولى. بعد ذلك ، تدفع الولايات 10 في المئة. لم توسع جميع الولايات نطاق المعونة الطبية ، على الرغم من الدعم الفيدرالي.

ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻌﺎﺋﻼت اﻟﺘﻲ ﺗﻘﺪم اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﻣﻴﺪﻳﻜﻴﺪ ﺳﻮف ﺗﺤﺼﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة. ويمكنهم الحصول على إعانات مالية كل شهر أو حتى تقليل المبالغ المدفوعة والمبالغ المستقطعة. هذا الدخل المؤهل هو 400 في المئة من مستوى الفقر ، ويزداد مع التضخم كل عام.

كثير من الناس لا يعتقدون أن الحكومة الفيدرالية يجب أن يكون لها الحق في إجبار الناس على الحصول على التأمين. لماذا الحكومة الاتحادية تتطلب ذلك؟ إذا كان لدى الجميع تأمين ، سيذهب المزيد من الناس إلى الطبيب عندما يمرضون ، بدلاً من الانتظار حتى يتحول مرضهم إلى حالة طوارئ باهظة الثمن. هذا يقلل من تكاليف الرعاية الصحية للجميع.

بمرور الوقت ، ينبغي أن يكلف التأمين الصحي عائلتك أقل. ذلك لأن المزيد من الأشخاص الأصحاء سيدفعون المزيد من أقساط التأمين لشركات التأمين ، الذين سيحصلون على المزيد من المال. سوف يتنافسون مع بعضهم البعض في البورصات ، لذا سيحصلون على رسوم أقل للحصول على المزيد من الأعمال. ﺳﯾﺗم ﺗﻐطﯾﺔ اﻟﻣزﯾد ﻣن ﺗﮐﺎﻟﯾف ﻋﻘﺎرھﺎ ﻟﮐﺑﺎر اﻟﺳن ﻓﻲ ﻣﯾدﯾﮐﯾر ، ﻣﻣﺎ ﯾﻌﻧﻲ أﻧﮭم ﯾﻣﮐﻧﮭم ﺗﺣﻣل ﺗﻧﺎول ﮐل أدوﯾﺗﮭم ﮐﻣﺎ ﯾﻧﺑﻐﻲ ﻋﻟﯾﮭم واﻟﺑﻘﺎء ﻣن اﻟﻣﺳﺗﺷﻔﯽ. هذا أيضا يقلل من التكاليف بالنسبة للجميع.

الأشخاص على الرعاية الطبية - يسمح Obamacare لكبار السن مع Medicare لتلقي الزيارات العافية والوقائية مجانا. ﻳﻘﺪم ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ Medicare ﻗﺎﺋﻤﺔ ﺑﺠﻤﻴﻊ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﻮﻗﺎﺋﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻐﻄﻴﻬﺎ.

أما أولئك الذين حصلوا على جزء "د" من الرعاية الطبية ، والذين دفعوا مقابل بعض تكاليف الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية ، ولكنهم تلقوا 250 دوالرًا في عام 2010 إذا احتاجوا إليها. في عام 2011 ، حصلوا على 50٪ من الأدوية التي تحمل اسم العلامة التجارية ، وخصم 7٪ للأدوية الجنيسة. بحلول عام 2020 ، سيدفع Obamacare 100 في المائة من تكاليف الأدوية الموصوفة للوكلاء الذين لديهم جزء Medicare.

أصحاب الأعمال الصغيرة - يمكن لمالكي الشركات الصغيرة (25 عاملاً أو أقل) الذين يوفرون تأمينًا صحيًا الحصول على ائتمان ضريبي مقابل 50 بالمائة من تكلفة Obamacare. كما يمكنهم الحصول على مساعدة مالية فيدرالية إذا كانوا يقدمون التأمين الصحي للمتقاعدين المبكرين الذين تتراوح أعمارهم بين 55-64.

أولئك الذين يكسبون 200000 دولار في السنة أو أكثر - يفرض Obamacare ضريبة على الأفراد الذين يكسبون 200،000 دولار أو أكثر ، والأسر التي تكسب 250،000 دولار أو أكثر.

أعضاء وأعضاء الكونغرس - أعضاء الكونغرس وموظفوهم مطالبون بالحصول على تأمينهم من خلال التبادلات نفسها ، بدلا من التأمين الصحي الذي قدموه من قبل الحكومة. لكنهم لا يزالون يتلقون إعانات لدفع تكاليف تأمينهم: 900 4 دولار للأفراد و 000 10 دولار لتغطية الأسرة.

الشركات الصغيرة - يجب على الشركات التي لديها 100 موظف أو أكثر توفير تأمين صحي. إذا لم يتمكنوا من ذلك أو لا ، فسيتم فرض ضرائب على 2000 دولار لكل موظف ، باستثناء أول 30 موظفًا. ولمساعدتهم في العثور على أرخص الخطط ، يمكن للشركات التي يقل عدد موظفيها عن 50 موظفًا التسوق في بورصات التأمين الصحي.

المزيد عن أوباماكير

كيف تجعلها تعمل من أجلك ملخص أوباماكاري 11 مشاكل مع Obamacare | إيجابيات وسلبيات | لجنة تقصي الحقائق حول Obamacare كيفية الحصول عليه متى سيبدأ؟ | هل تضيف إلى الدين؟ | ما هو في ACA الفعلي نفسه؟ | جدول زمني لإصلاح الرعاية الصحية: الماضي والحاضر والمستقبل

لتوفير المال على Obamacare ، انظر كتابي The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .