كم تكلفة Obamacare؟

تعلم لماذا لا يضيف قانون الرعاية بأسعار معقولة إلى الديون

هل يضيف أوباماكير إلى الدين أم يقلله؟ يمكن أن تكون الإجابات مربكة للغاية. تتراوح التقديرات بين توفير 143 مليار دولار على مدى العقد المقبل لإضافة 1.76 تريليون دولار إليها. ثم هناك ادعاء الرئيس أوباما الأولي بأن قانون حماية المريض والرعاية الميسرة سيضيف مبلغ 940 مليار دولار إلى الدين. من هو على حق؟ فكلها. هنا لماذا.

كيف يقلل Obamacare الدين بمقدار 143 مليار دولار

وقال مكتب الميزانية في الكونغرس غير الحزبية أن ACA من شأنه أن يقلل من الديون بمقدار 143 مليار دولار.

وأضاف تكاليف كل من القوانين التي نفذت Obamacare. تفاصيل قانون حماية المريض والرعاية الميسرة (القانون العام 111-148). أقر قانون التوفيق بين الرعاية الصحية والتعليم (القانون العام 111-152) الضرائب الجديدة وتخفيضات في الميزانية في مجالات أخرى ، والتي عوضت تكلفة الخطة. إليك كيف أثرت ضرائب Obamacare عليك.

فيما يلي ملخص عن الضرائب الجديدة الخمسة التي فرضتها شركة أوباماكاري ، والتي من شأنها أن تحقق إيرادات إضافية بقيمة 567 مليار دولار:

  1. ضريبة التأمين على المستشفيات - 212 مليار دولار.
  2. ضريبة عدم الامتثال - 64 مليار دولار.
  3. ضريبة كاديلاك للتأمين الصحي - 32 مليار دولار.
  4. الضريبة على الأجهزة الطبية وشركات التأمين - 107 مليار دولار.
  5. الحد من خصم الطبية إلى 10 في المئة - 104 مليار دولار.

أيضا ، كان هناك خمسة مجالات تم فيها تحقيق وفورات في التكاليف قدرها 477 مليار دولار:

  1. خفض دعم الأدوية للأثرياء - 87 مليار دولار.
  2. الحد من مدفوعات DSH المستشفى - 37 مليار دولار.
  3. خفض مدفوعات الرعاية الصحية - 197 مليار دولار.
  1. تخفيض مدفوعات برنامج Medicare Advantage - 135 مليار دولار.
  2. قروض التعليم الخدمات مباشرة. التي قضت على تكلفة خدمة القرض الخاص ، سالي ماي - 20 مليار دولار.

عندما تم خصم تكاليف 940 مليار دولار ، كان من الممكن تخفيض العجز بمقدار 104 مليار دولار. كان من الممكن أن يعاد ذلك إلى العجز إذا قام ترامب بإلغاء أو استبدال شركة أوباماكاري .

من أين حصل البنك المركزي على المدخرات الأخرى التي بلغت 40 مليار دولار؟ من خطة للحكومة الفدرالية لتقديم تأمين الرعاية طويل الأجل ، والذي يعتقد البنك المركزي أنه سيخفض تكاليف برنامج Medicaid بمقدار 40 مليار دولار. لسوء الحظ ، سرعان ما أصبح واضحًا أن الرعاية طويلة الأجل كانت أكثر تكلفة بكثير ، وتم إلغاء هذا البرنامج. (المصدر: " تقرير 20 مارس ،" CBO.)

قال أوباما إنه يكلف 940 مليار دولار

عندما وقع الرئيس أوباما على ACA في 23 مارس 2010 ، قال إنه سيكلف 940 مليار دولار خلال السنوات العشر الأولى ( السنة المالية 2010 - السنة المالية 2019). وقد أتم البنك المركزي العماني هذا التقدير في تحليله المنجز في 18 مارس 2010. وبعد بضعة أيام ، خفض البنك المركزي العماني توقعاته للتكاليف إلى 938 مليار دولار بناءً على تحليل أكثر تفصيلاً. وجاء التقدير من خمس مناطق تكلفة لم تقابلها الإيرادات مباشرة:

  1. توسيع مديكيد و CHIP - 434 مليار دولار.
  2. اعتمادات ضريبية للشركات الصغيرة التي توفر التأمين - 40 مليار دولار.
  3. إنشاء بورصات التأمين الصحي - 358 مليار دولار.
  4. الاعتمادات الضريبية لأولئك الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف التأمين - 106 مليار دولار.

لمعرفة المزيد حول هذه البرامج ، راجع Obamacare Bill . (المصادر: " تقرير 18 مارس " ، " تقرير 20 مارس ،" CBO.)

وقال البنك المركزي العماني إنه يكلف 1.76 تريليون دولار

في مارس 2012 ، قام البنك المركزي العماني بتحديث تقديراته لتكلفة أوباماكار إلى 1.76 تريليون دولار.

وأفاد مكتب الأقلية التابع للجنة الميزانية في مجلس الشيوخ بأن هذا يزيد مرتين على تقدير البنك المركزي الأوروبي الأصلي البالغ 940 مليار دولار. هل خرجت تكلفة Obamacare عن السيطرة؟ هل قام مؤيدو أوباما بتعمد تضليلنا؟ لا و ​​لا.

أولاً ، تم تقدير البنك المركزي العماني الأصلي للسنة المالية 2010 - السنة المالية 2019 ، فترة عشر سنوات. كان تقدير البنك المركزي العماني المحدَّث لمدة 11 عامًا تبدأ بعد سنتين ، السنة المالية 2012 - العام المالي 2023. لم تسرَّ أغلى بنود Obamacare حتى عام 2014 ، وذلك عندما بدأ سريان تغطية التأمين الصحي الإلزامي. وكانت أكبر تكلفة هي توسيع نطاق برنامجي Medicaid و CHIP ليشمل المزيد من الأشخاص ذوي الدخل المنخفض. وهنا الاختراق:

  1. توسيع مديكيد و CHIP - 931 مليار دولار.
  2. الاعتمادات الضريبية للشركات الصغيرة - 23 مليار دولار.
  3. إقامة التبادلات وتوفير اعتمادات ضريبية لأولئك الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف التأمين (مجتمعة) - 808 مليار دولار.

(المصدر: " 13 مارس 2012 ، تقرير ،" CBO. "تحليل قانون الصحة لأوباما ،" لجنة الميزانية في مجلس الشيوخ ، 28 يونيو 2012. "لا ، تكاليف Obamacare لم تتضاعف ،" National Review ، 20 مارس ، 2012.)

Obamacare أسئلة وأجوبة

لتوفير المال على Obamacare ، انظر كتابي The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .