5 العوامل التي تتنبأ كم سيكلفك Obamacare لك
أولاً ، تعتمد التكلفة الخاصة بك على فئة الخطة التي تختارها. جميع خطط التأمين الصحي تقع في واحدة من أربع فئات. كلهم يقدمون نفس الفوائد الصحية الأساسية العشرة . الفئات الأربع هي:
- البرونز - لديه أقل أقساط ، ولكن يدفع 60 في المائة فقط من تكاليف الرعاية الصحية . اختر هذه الخطة إذا كنت لا تتوقع الكثير من الفواتير الطبية.
- الفضة - تدفع 70 في المائة من تكاليفك الطبية المغطاة ، لكن الأقساط أعلى من الخطة البرونزية.
- الذهب - يدفع 80 في المائة من تكاليفك ، مع زيادة أقساط التأمين عن الخطة الفضية.
- البلاتينيوم - يدفع 90 في المئة من تكاليفك ، لكن لديه أعلى أقساط شهرية. سيكون من المنطقي اختيار هذه الخطة إذا كنت تعاني من حالة صحية مزمنة.
تسمح لك الخطط في كل فئة بمقارنة الأقساط الشهرية ، والخصومات ، والسداد ، والحد الأقصى للعروض السنوية. هذا هو المكان الذي تحصل عليه صعبة. حتى ضمن نفس الفئة ، قد يكون للخطة ذات أقل قسط أعلى خصم.
قد ينتهي بك الأمر بدفع المزيد مقابل تكاليف الصحة إذا مرضت مما كنت ستفعل مع خطة مع قسط أعلى ولكن خصم أقل. لذلك يجب عليك تقدير مقدار تكاليف الرعاية الصحية الفعلية ، ثم تحديد خطة التأمين التي تساعدك على خفض التكلفة الإجمالية أكثر من غيرها.
ثانيًا ، تعتمد تكاليفك على عمرك .
يسمح لشركات التأمين الصحي بفرض أقساط أعلى للمسنين. لكن لا يمكن أن يفرضوا أكثر من ثلاثة أضعاف الأقساط على الشباب.
الثالث هو المكان الذي تعيش فيه . ذلك لأن تكاليف المعيشة ، بما في ذلك الرعاية الصحية ، أعلى في بعض المدن منها في غيرها.
الرابع والخامس هي دخلك وحجم عائلتك . إذا جعلت 400٪ أو أقل من مستوى الفقر الفيدرالي ، فستحصل على دعم. وإليك كيف يعمل الدعم. لنفترض أنك شخص واحد وأنك تكسب 47،520 دولارًا (حوالي 400 بالمئة من مستوى الفقر). تعدك شركة Obamacare بأنك لن تدفع أكثر من 9.5 بالمائة من دخلك سنوياً ، أو 4،514 دولارًا أمريكيًا ، للثانية الأقل من حيث القيمة الفضية. الدعم الخاص بك هو تكلفة الخطة ، مطروحًا منها 4،514 $. إذن إذا كانت الخطة 5000 دولار ، فإن دعمك هو 485 دولارًا.
ماذا لو كنت تريد خطة أكثر تكلفة؟ تبني Obamacare جميع الإعانات على تكلفة ثاني أعلى خطة فضية. إذن ، لا تزال إعاناتك 485 دولارًا سنويًا ، والتي يمكنك تطبيقها على أي خطة. انت تدفع الفرق.
لحسن الحظ ، فإن healthcare.gov تمثل كل ذلك من أجلك. فهو يتيح لك اختيار ما إذا كنت تريد دعمك كل شهر ، أو في نهاية السنة كإعفاء ضريبي . حتى أنه يحسب قسط الخطة التي تختارها بناء على دعمك.
كم سيكلف أوباماكاري إذا ...
أجعل أقل من 16،643 $ (أو 33،948 دولار لأسرة من أربعة أفراد) - إذا كان دخلك 138 بالمائة أو أقل من مستوى الفقر الفيدرالي ، فأنت مؤهل للحصول على برنامج Medicaid الموسع. هذا يعني أن Obamacare تكلفك صفرًا. لكن العديد من الدول لم يوسع الدولة الطبية. إذا وقعت ضمن نطاق الدخل هذا ، ولا يمكنك الحصول على Medicaid من ولايتك ، فإليك ما يحدث. أولاً ، لن تضطر لدفع الضريبة لعدم وجود تأمين. ثانيًا ، إذا كان دخلك منخفضًا جدًا بحيث لا تدفع ضرائب ، فأنت معفى من الضريبة. ثالثا ، لا يزال بإمكانك التقدم بطلب للحصول على التأمين في البورصة. لن تدفع أكثر من 2 في المائة من دخلك للخطة الفضية.
أقل من 29،700 دولار (60،750 دولار لعائلة من أربعة أفراد) - إذا كان دخلك يقل عن 250 بالمئة من مستوى الفقر ، فإنك لا تدفع أكثر من 8.05 بالمئة من الدخل للخطة الفضية.
وبعبارة أخرى ، فإن دعمك هو تكلفة ثاني أقل خطة فضية مطروحًا منها 8.05 في المائة من دخلك. استخدم حاسبة الدعم الخاصة بـ Healthcare.gov لمعرفة كم.
أجني أقل من 47،520 $ (200،200 دولار لأسرة مكونة من أربعة) - إذا كان دخلك أقل من 400 بالمائة من مستوى الفقر ، فإنك لا تدفع أكثر من 9.5 بالمائة من الدخل للخطة الفضية. وبعبارة أخرى ، فإن دعمك هو تكلفة ثاني أقل خطة فضية مطروحًا منها 9.5 بالمائة من دخلك.
لا أخطط للتأمين ، أو لم أحصل عليه ، - إذا لم تحصل على تأمين بحلول 30 يناير 2017 ، وستذهب بدون لمدة ثلاثة أشهر ، فستكون مدينًا لضريبة دخل إضافية بنسبة 2.5٪ من المبلغ الذي تم تعديله الدخل الإجمالي عندما تدفع ضرائب الدخل لعام 2016. لا يمكن أن يكون الحد الأدنى للضريبة الثابتة الأدنى 695 دولارًا للشخص البالغ بالإضافة إلى 347.50 دولارًا للطفل ، حتى 2085 دولارًا لكل أسرة. لا يمكن أن يكون أكثر من تكلفة الخطة البرونزية.
على الرغم من أنه أعلى ، فإن دفع الضريبة ربما لا يزال أقل تكلفة من الحصول على التأمين. لكن تكاليفك ستزيد بشكل كبير إذا نفدت حظك. على سبيل المثال ، متوسط زيارة غرفة الطوارئ هو 1،265 دولارًا. إذا كسرت قدمك ، فقد تكلف العلاج 16000 دولار. يمكن أن تكلف معالجة السرطان 30،000 دولار (7000 دولار للعلاج الكيميائي فقط).
لدي تأمين - تكاليف التأمين الصحي الخاص بك تبقى على حالها. ولكن ، قد تحصل على خطة أفضل لتكاليف أقل من Obamacare. ضع في اعتبارك أيضًا أن تكاليف التأمين الصحي ترتفع بغض النظر عن Obamacare. لقد وضعت الشركات أكثر من التكلفة على الموظفين لسنوات ، فقط للحفاظ على هوامش الربح الخاصة بهم. ارتفعت تكاليف الرعاية الصحية في المتوسط من 3 إلى 4 في المائة سنوياً ، لذا ترفع شركات التأمين رسومها لتغطية هوامش ربحها. لذلك إذا كانت تكاليف التأمين الصحي الخاصة بك آخذة في الارتفاع ، فسوف يستمرون في القيام بذلك لهذه الأسباب.
إن العناية بالرؤية أو خصم خطة الأسنان ، أو خطة الخصم الطبية ، أو شركات العمال ليست تأمينًا.
يعتبر التأمين الكارثي تأملاً مؤهلاً. ولكن قد ترغب في مقارنتها مع خطة التغطية الكاملة في البورصة لمعرفة ما إذا كان يمكنك خفض تكاليف الرعاية الصحية العامة الخاصة بك. تذكر أنه إذا قمت بالتبديل ، فلن تتمكن من العودة إلا إذا كان عمرك أقل من 30 سنة أو لديك بعض الظروف الأخرى.
ACA يحسن تكاليف الرعاية الطبية . خفضت تكاليف الجزء D إذا وقعت في فجوة "ثقب الدونات" في تغطية العقاقير الطبية. بحلول عام 2020 ، سيختفي ثقب الدونات.
وبالمثل ، إذا كان لديك تغطية تأمينية في إطار خطة للمتقاعدين ، CHIP ، و TRICARE وبرامج الرعاية الصحية للمحاربين القدماء الآخرين ، أو خطة Peace Corps Volunteer ، فإن تكاليفك لا تتغير.
إذا كان لديك COBRA ، يمكنك الاحتفاظ به. لكن ربما تحصل على صفقة أفضل في البورصات.
أجني أكثر من 200 ألف دولار (250 ألف دولار للأزواج المتزوجين) - أولئك الذين يحصلون على أكثر من 200 ألف دولار سنوياً (250.000 دولار للأزواج المتزوجين الذين يقدمون معاً ، 125.000 دولار للأزواج المتزوجين بشكل منفصل) يدفعون هذه الضرائب الإضافية على الاستثمار :
- ضريبة مستشفى إضافية بنسبة 0.9 في المائة على الدخل فوق العتبة.
- زيادة بنسبة 3.8 في المائة على أقل من (أ) دخل الاستثمار مثل أرباح الأسهم والأرباح الرأسمالية أو (ب) إجمالي الدخل المعدل الذي يكون أعلى من العتبة.
- تسري هذه الضريبة إذا قمت ببيع منزلك وجعلت أكثر من 250،000 $ (فردي) أو 500،000 $ (أزواج) في مكاسب رأس المال. إذا كنت تبيع عقارًا استثماريًا ، فلن تحصل على هذا الاستثناء. كل هذا يعتبر مكسبًا لرأس المال.
أقوم بخصم النفقات الطبية - إذا قمت بخصم نفقاتك الطبية التي لا يغطيها التأمين الصحي الخاص بك ، فستكلفك Obamacare أكثر. يمكنك فقط خصم التكاليف التي تتجاوز 10 بالمائة من دخلك ، مقابل 7.5 بالمائة.
يمكنني استخدام حساب التوفير الصحي المرن - يمكنك فقط توفير 2500 $ قبل الضرائب. لم تعد العقاقير التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مؤهلة لتلقي النفقات الطبية من FSA. إذا لم تستخدم أموال هيئة الخدمات المالية (FSA) لتغطية النفقات الطبية ، فستزيد العقوبة الضريبية إلى 20٪.
أنا مالك أعمال صغيرة - إذا كان لديك 25 موظفًا أو أقل ، فستحصل على ائتمان ضريبي بنسبة 35 بالمائة من التأمين الذي تقدمه.
يمكن لأولئك الذين لديهم 50 موظفًا أو أقل استخدام التبادل للعثور على تأمين أقل تكلفة.
يجب على أولئك الذين لديهم 50 موظفًا أو أكثر توفير تأمين صحي بتكلفة معقولة يوفر الحد الأدنى من القيمة أو دفع ضريبة قدرها 2000 دولار لكل موظف ، لجميع الموظفين باستثناء أول 30 موظفًا. إذا وجد الموظف خطة منخفضة التكلفة في البورصة ، فقد تخضع للضريبة. بدأ ذلك في يناير 2015.
يمكن للشركات التي تقدم التأمين الصحي للمتقاعدين في سن مبكر 55-64 الحصول على مساعدة مالية فيدرالية. فيما يلي مزيد من الموارد لمساعدة الشركات الصغيرة على الامتثال لـ Obamacare.
أنا عضو في الكونغرس أو الموظفين - أنت تحصل على 4،900 دولار (10،000 دولار للعائلات) لدفع ثمن Obamacare.
Obamacare حاسبة التكلفة
يمكنك أيضا تقدير تكلفة Obamacare مع حاسبة تكلفة Obamacare هذه من مؤسسة Kaiser. لمزيد من المعلومات ، راجع كتابي The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .
المزيد حول Obamacare
التكلفة الحقيقية لأوباماكر للأمة إيجابيات وسلبيات | ما هو الخطأ في Obamacare؟ | شرح Obamacare - بسيطة بما يكفي لتوضيح لأطفالك كيف احصل على Obamacare Obamacare الضرائب | كيف ستؤثر لي؟ | متى سيبدأ؟ | كيف يعمل؟ | لجنة تقصي الحقائق حول Obamacare