أساسيات Obamacare تحتاج إلى معرفته

اكتشف تعاريف ACA الهامة الأخرى

Obamacare هو قانون حماية المريض والرعاية بأسعار معقولة لعام 2010 . فإنه يفوض التأمين الصحي للجميع. ووسعت الإعانات للأسر ذات الدخل المتوسط ​​، ومقدمي خدمات ضرائب الرعاية الصحية وأصحاب الدخل المرتفع. يعتبر Obamacare التشريع الأكثر شمولية منذ قانون الضمان الاجتماعي لعام 1935. وقد سمي على اسم الرئيس باراك أوباما ، الذي دافع عن إصلاح نظام الرعاية الصحية منذ الترشح للمناصب في عام 2008.

ولإنفاذ الولاية ، يتم فرض ضريبة دخل إضافية بنسبة 2.6 في المائة على أولئك الذين ليس لديهم تأمين. معرفة ما إذا كنت معفاة .

لدفع ثمن الإعانات ، زادت Obamacare بعض الضرائب . أولئك الذين يحصلون على 200000 دولار في السنة (250،000 دولار للأزواج المتزوجين) دفع دخل أعلى وضرائب الاستثمار. العديد من الشركات دفع المزيد من الضرائب كذلك.

سنت Obamacare تغييرات أخرى على التأمين الصحي مثل:

• لا يمكن لشركات التأمين استبعاد من لديهم شروط موجودة مسبقًا . كما أنهم لا يستطيعون إسقاط أي شخص عندما يمرض.
• يمكن للوالدين وضع أطفالهم البالغين ، حتى سن 26 عامًا ، على خططهم
• وسيتم دعم ثغرة "دونات" للرعاية الطبية في تغطية العقاقير الطبية ، ثم يتم التخلص منها بحلول عام 2020.

الهدف من Obamacare هو خفض تكاليف الرعاية الصحية بشكل عام. ويشمل ذلك الشباب الأصحاء الذين سيدفعون أقساط التأمين ولكنهم لا يستخدمون الخدمات. وهو يتيح للأشخاص الذين يستخدمون زيارات غالية في غرف الطوارئ في المستشفيات لتلقي العلاج من قبل الطبيب قبل أن يصبح أزمة.

سوف ترتفع هذه التكاليف كما يضعف ترامب Obamacare . سوف يرتفع أيضا تحت أي من خطط الكونغرس ليحل محل أوباماكاري .

في البداية ، زاد القانون تكاليف الرعاية الصحية . حدث ذلك لأن العديد من الأمراض التي لم يتم كشفها سابقاً تم تشخيصها وعلاجها خلال الاختبارات الأولية .

الجانب السلبي هو أن أوباماكاري ربما تسبب في خسارة ما بين 3 إلى 5 ملايين عامل للتأمين الصحي القائم الذي ترعاه الشركة.

وجدت العديد من الشركات أنها أكثر فعالية من حيث التكلفة لدفع الغرامة على السماح لموظفيها بشراء التأمين في البورصات. آخرون فقدوا خططهم الفردية لأنهم لم يستوفوا متطلبات القانون الجديد.

التعاريف الأخرى التي تحتاج إلى معرفتها

إن قانون الرعاية ميسورة التكلفة معقد لدرجة أنه تم إنشاؤه كثيرًا من المصطلحات الأخرى. هنا قائمة من أهمها وتعريفاتها.

تبادل التأمين الصحي . هذه مواقع تسوق عبر الإنترنت تسمح لك بمقارنة وشراء خطط التأمين الصحي. تدير بعض الولايات التبادلات الخاصة بها ، على الرغم من أن معظمها يسمح لسكانها باستخدام تلك التي تديرها الحكومة الفيدرالية. انتهت عملية التسجيل المفتوحة في 31 كانون الثاني 2017. لا يستطيع أولئك الذين لم يشتروا خطة بحلول ذلك الوقت الحصول على التأمين من خلال البورصات. بمعنى آخر ، يجب أن تكون لديك تغطية لمدة تسعة أشهر على الأقل في عام 2017 ، أو دفع الضريبة.

مستوى الفقر الفيدرالي . هذا هو الدخل السنوي الذي تستخدمه الحكومة الفيدرالية لتحديد من يعيش في فقر. يميل مستوى الفقر إلى الزيادة كل عام لمواكبة التضخم. توسيع Obamacare Medicaid لتشمل أولئك الذين جعل 138 في المئة أو أقل من مستوى الفقر. ويقدم اعتمادات ضريبية لأولئك الذين جعل 400 في المئة أو أقل.

عشر فوائد صحية أساسية . تحت Obamacare ، يجب على جميع خطط التأمين توفير الخدمات في كل من الفئات الأساسية العشرة. وتشمل هذه:

1. العيادات الخارجية
2. خدمات غرفة الطوارئ
3. العلاج في المستشفيات
4. الرعاية الوقائية ، زيارات العافية ، وإدارة الأمراض المزمنة
5. رعاية الأمومة وحديثي الولادة
6. العلاج الصحي العقلية والسلوكية
7. الدواء الموصوف
8. الخدمات والأجهزة لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من إصابات أو إعاقات أو حالات مزمنة
9. التحاليل المخبرية
10. رعاية الأطفال

جدي في. ينطبق هذا المصطلح على جميع خطط التأمين الصحي التي كانت موجودة قبل 23 مارس 2010 ، عندما تم توقيع قانون الرعاية بأسعار معقولة. لا تحتاج هذه الخطط إلى توفير المزايا الأساسية العشرة ، أو الامتثال للعديد من لوائح ACA الأخرى. قد يقدمون تغطية وأقساط أقل من الخطط في البورصات.

تحقق لمعرفة متى تم عرض خطتك لأول مرة.

إذا كان لديك خطة معترف بها ، قارنها بعناية بالخطط في البورصات. معرفة ما إذا كان يمكنك الحصول على صفقة أفضل. بمجرد تركها ، لا يمكنك الحصول عليها مرة أخرى.

في العمق: كيفية الحصول على Obamacare | متى سيبدأ؟ | إيجابيات وسلبيات | لجنة تقصي الحقائق حول Obamacare قارن مع هيلاري كير

لمعرفة المزيد حول كيفية الحصول على أفضل صفقة مع Obamacare ، انظر كتابي "دليل Obamacare النهائي".