يعود تاريخ بلو كروس بلو شيلد إلى عام 1929 عندما بدأ جوستين فورد كيمبال أول شركة تأمين صحي للمعلمين. كان يسمى بلو كروس. كان بلو شيلد في الأصل عبارة عن خطة تأمين لأصحاب العمل في معسكرات التعدين في شمال غرب المحيط الهادئ. دفع أصحاب العمل أجورهم الشهرية لمجموعات من الأطباء لتغطية الموظفين. ستدمج هاتان الشركتان ، وفي عام 1982 ، أصبح الاسم الرسمي للجمعية رابطة بلو كروس بلو شيلد.
مقر الشركة في شيكاغو ، إلينوي. الرئيس والمدير التنفيذي هو سكوت سيروتا. لدى بلو كروس بلو شيلد عائدات سنوية تزيد عن 320 مليون دولار. من خلال الجهود المشتركة لجميع الشركات الأمريكية الـ 39 ، لدى جمعية بلو كروس بلو شيلد منتجات التأمين الصحي المتاحة في جميع الولايات الخمسين ، مقاطعة كولومبيا وبورتوريكو.
بلو كروس بلو شيلد هي المزود لخطة الفوائد الصحية للموظفين الفيدراليين. برنامج الموظف الفيدرالي هو أكبر مجموعة خطة صحية في العالم.
بلو كروس بلو شيلد هي أيضاً مقاول من "ميديكير" للحكومة الفيدرالية وتعالج أكثر من 190 مليون مطالبة من المستشفيات كل عام. هناك العديد من أعضاء الجمعية الفردية بالإضافة إلى مجموعات متعددة الولاية من WellPoint ، CareFirst ، The Regence Group و Health Care Service Corporation.
القوة المالية ورضا العملاء
لأن رابطة بلو كروس بلو شيلد تتكون من 39 شركة تأمين منفصلة ، لا يوجد تصنيف مالي واحد من قبل منظمة التصنيف المالي. ومع ذلك ، صنفت AM Best غالبية شركات بلو كروس بلو شيلد بتقدير ممتاز "A +".
مع 39 شركة مختلفة ، ستختلف تقييمات رضا العملاء حسب الشركة الفردية التي تستخدمها. قام Insure.com بعمل مسح لرضاء العملاء في المواقع المختلفة يتراوح من 60٪ إلى 80٪ من رضاء العملاء. يحتوي مكتب Better Business على قوائم لكل موقع محدد من Blue Cross Blue Shield.
خيارات التأمين الصحي
هناك العديد من الخيارات لاحتياجات التأمين الصحي الخاصة بك من خلال خطة بلو كروس بلو شيلد بغض النظر عن وضعك العائلي أو ميزانيتك الفردية. فيما يلي بعض من الخطط الأكثر شعبية جنبا إلى جنب مع الامتيازات الخاصة بهم.
حسابات HSA و FSA
خطط الجيش السوري الحر رائعة للعائلات بميزانية محدودة ولكن لا تزال بحاجة إلى شراء بوليصة تأمين صحي . FSA هو حساب يمكنك من خلاله توفير الأموال المعفاة من الضرائب للتقدم بطلب التأمين الصحي الخاص بك أو أية نفقات أخرى متعلقة بالتأمين الصحي. يمكنك خصم أموالك مباشرة من شيك راتبك إذا اخترت ذلك.
بلو كروس بلو شيلد لديها مصرفها الخاص الذي يدير هذه الخطة. إنه بنك بلو للرعاية الصحية. يساعد البنك الأعضاء في عمليات الإيداع والسحب وأي أسئلة أو مساعدة أخرى مطلوبة.
يتشابه حساب HSA مع FSA ، ولكن لا يمكن استخدام الأموال إلا لمصاريف التأهل طبياً. يستخدم العديد من الأشخاص هذه الحسابات لتوفير المال للتقدم نحو سياسة مخصومة. الميزة هي أنه لا يزال بإمكانك توفير المال للخصم والتمتع أيضا بتكلفة منخفضة قسط لسياسة التأمين الصحي للخصم العالي. خطط HSA معفاة من الضرائب .
ترتيبات السداد الصحي (HRA)
هذه هي خطة لأصحاب العمل الذين قد لا يتمكنون من توفير فوائد صحية كاملة للموظفين ولكنهم لا يزالون يرغبون في تقديم نوع من الفوائد الصحية. سيتم صرف مبلغ محدد مسبقًا من الموظفين على المصاريف الطبية الخاصة له أو لعائلته بما في ذلك الوصفات الطبية أو المدفوعات المشتركة أو أي نوع آخر من النفقات الطبية.
HMO وخطط PPO
تسمح خطة بلو كروس بلو شيلد HMO بالتغطية الطبية الشاملة بتكاليف منخفضة من خلال جعل الأعضاء يستخدمون مقدمي الخدمة فقط داخل منظمة الصيانة الصحية . يمكن أن الوفورات باستخدام خطة HMO تكون كبيرة جدا. خطة PPO متشابهة ولكنها تقدم المزيد من المرونة. مع PPO ، قد تذهب خارج الشبكة للخدمة ، على الرغم من أنه سيتم تغطية أقل من هذه النفقات.
خدمات الأعضاء
بلو كروس بلو شيلد تقدم العديد من خدمات الأعضاء المفيدة لحاملي وثائق التأمين الخاصة بها. من موقع الويب يمكنك الحصول على إجابات لأسئلتك ، أو العثور على تكلفة إجراء طبي ، أو مراجعة تفاصيل خطتك ، أو إجراء تغييرات على التغطية ، أو تقديم مطالبة ، أو التحقق من حالة المطالبة ، أو مراجعة رصيدك ، أو الحصول على بطاقة هوية العضو البديلة. والوصول إلى جميع المزايا والخدمات الخاصة بك. يمكنك أيضًا العثور على شركة Blue Cross Blue Shield المحلية عن طريق إدخال الأحرف الثلاثة الأولى من بطاقة تعريف العضو الخاصة بك. إذا لم تكن بطاقة عضويتك متاحة ، فيمكنك أيضًا البحث عن شركة BCBS محلية عن طريق إدخال الولاية أو الرمز البريدي.
الايجابيات
- ستقبل غالبية مقدمي الرعاية الصحية والأطباء بلو كروس بلو شيلد للتأمين
- شركة راسخة ذات قوة مالية ممتازة
- مجموعة متنوعة من خطط الرعاية الصحية وخطط HSA المتاحة
سلبيات
- لا يوجد الكثير من المعلومات على الموقع الرئيسي حول منتجات التأمين ، للحصول على معلومات محددة ، يجب عليك زيارة مواقع الشركة الفردية.
- الشركة كبيرة جدا ويشعر البعض أنه لا يوجد ما يكفي من خدمة العملاء الفردية.
شركة معلومات الاتصال
لمعرفة كيفية الاتصال بشركة Blue Cross Blue Shield المحلية للحصول على أسعار التأمين الصحي ومعلومات عن منتجات التأمين الخاصة بها ، يمكنك زيارة موقع Blue Cross Blue Shield Association أو الاتصال بـ 888-630-BLUE (2583).