على الرغم من أن تقديم مطالبة التأمين يمكن أن يكون عبئًا وقد يؤدي إلى رفع أسعار التأمين الخاصة بك في المستقبل ، أو حوادث السيارات أو حالات الكوارث التي يكون فيها الكثير من الضرر ، فإن معظم حاملي بوليصة التأمين سيختارون تقديم مطالبة ودفع المبلغ المستقطع ، بدلاً من تأخذ على العبء المالي الكامل للخسارة.
معظم الناس يبدأون مطالبة عن طريق الاتصال بوكيل التأمين الخاص بهم ومنحهم جميع المعلومات اللازمة ، من هناك الخطوة التالية هي أن يكون هناك ضابط تأمين مخصص للمطالبة. يصبح العمل مع مدقق المطالبات جزءًا هامًا من عملية المطالبات.
ثلاثة أنواع من المطالبين الضباط
ضابط مطالبات التأمين هو المحترف الذي سيتعامل مع أكثر من المحتمل خلال عملية مطالبات التأمين. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الضباط مطالبات التأمين.
- ضابط الشركة هو موظف في شركة التأمين التي تقدم مطالبة تأمين. من المرجح أن يكون هذا هو مُطالب مطالبات التأمين التي يتعامل معظمها مع مطالبات التأمين الخاصة بهم.
- الضابط المستقل هو مقاول مستقل تدفعه شركة التأمين للتعامل مع مطالبة شركة التأمين.
- النوع الثالث من الضابط ، الضابط العام ، يعمل فقط لصاحب السياسة. كما أن ضابط التأمين العام هو أيضًا ضامن تأمين مستقل ولكن يتم تعيينه من قبل حملة الوثائق الذين يقدمون المطالبة. غالبا ما يتم تعيين ضباط التأمين العام من قبل أصحاب بوليصة التأمين للتأكد من أنهم يحصلون على كامل استحقاق المطالبة من بوليصة التأمين التي قاموا بشرائها.
متى يستخدم ضابط التأمين العام في الغالب؟
عندما تتقدم عملية مطالبات التأمين إلى النقطة التي يكون فيها متعهد شركة التأمين متورطًا ومعالجة تقدير للأضرار التي لحقت بشركة التأمين ، يشعر بعض أصحاب السياسة أنهم سيخدمون بشكل أفضل عن طريق تعيين ضابط للتأمين العام.
هذا ليس الحال دائما لأن بعض حاملي وثائق التأمين سعداء جدا بعملية المطالبة باستخدام الضابط شركة التأمين. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يشعرون بأن مدقق التأمين في الشركة لا يفكرون في أفضل حالاتهم ، فإن تعيين موفر التأمين العام الخاص بهم هو الخيار الصحيح لحامل السياسة.
أسباب اختيار الناس لتأجير ضباط التأمين العام
هناك العديد من الأسباب التي تجعل بعض مالكي السياسة يختارون تعيين مدقق التأمين العام الخاص بهم. هذه الأسباب تشمل:
- خسائر كبيرة
- عندما يشعر المؤمن عليه بأن شركة التأمين على الشركة لا تتواصل بشكل جيد معها
- عندما يكون المؤمن عليه في حالة عدم موافقته على قرار الشركة الضامنة ، على سبيل المثال يشعرون بأن الشركة لم تقم بمراجعة المطالبة بشكل صحيح ، أو أن التعويضات تم تركها من مطالبة شركة التأمين الضامنة. قد يختار المؤمن له توظيف مدقق عام عندما لا يتفق مع قرار شركة التأمين في التعامل مع المطالبة وفي تفسيرها للصياغة.
هذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا التي يستدعيها بعض حاملي وثائق التأمين الخاصة بهم ، ولكن في بعض الأحيان قد يستأجر المرء تأمينًا عامًا فقط لأنهم مشغولون جدًا عن التعامل مع عملية المطالبات.
أيا كان السبب ، فمن الجيد أن يكون لحاملي السياسة خيارًا لمُضَعِف التأمين العام لتمثيلهم في مطالبتهم إذا لزم الأمر.
هل تحتاج إلى استئجار ضابط التأمين العام؟
على الرغم من أن ضبط المؤمن الخاص بالتأمين العام يبدو وكأنه طريقة رائعة ، إلا أنه ليس ضروريًا دائمًا. يتم تنظيم التأمين ، وإذا لم تكن متأكدًا مما يتم تغطيته أو لا ، يجب دائمًا محاولة الاتصال بممثل التأمين الخاص بك أولاً للحصول على التوضيح والمساعدة.
تعمل شركات التأمين بجد في تعديل المطالبات ومن مصلحتها الفضلى تسوية المطالبات بشكل عادل. يجب توضيح الأسباب التي يتم تغطيتها أو رفضها بشكل واضح باللونين الأبيض والأسود في عقد صياغة السياسة ، بناءً على الحدود ضمن السياسة. في السوق التنافسية اليوم ، يمكنك الحصول على المساعدة في كثير من الأحيان بالتحدث إلى ممثلك.
إذا كنت تواجه مشاكل في طلب التحدث إلى مشرف في شركة التأمين ، فقد يساعدك ذلك في حل الأمور. في أكثر الأحيان ، يساعد ذلك في توضيح أي سوء فهم. إذا كنت لا تزال مهتمًا بكيفية التعامل مع مطالبتك ، يمكنك الاتصال بمكتب مفوضي التأمين في الولاية ، أو أمين المظالم في شركة التأمين الخاصة بك للحصول على المساعدة.
من الأفضل أن تحاول أولاً معرفة كيفية سير عملية المطالبات مع شركة التأمين وموفق شركتهم. هذا سوف تجنب الاضطرار إلى إنفاق أي أموال إضافية دفع الضابط الخاص. هناك العديد من ضباط التأمين من ذوي الخبرة وعادلة جدا يعملون لشركات التأمين التي ستفعل فقط جيدة من وظيفة التعامل مع مطالبة التأمين على حاملي وثائق التأمين كما مضيف التأمين العام المدفوعة.