ما هذا وكيف يعمل؟
ما هو نموذج الإعفاء من التأمين الصحي؟
عادة ما تحتوي استمارة الإعفاء من التأمين الصحي على معلومات تتعلق بطلبك التنازل عن الحصول على خطة التأمين الصحي التي يتم تقديمها لك. إن نموذج الإعفاء من التأمين الصحي سيشمل تصريحك بأنك قد عرضت عليك خطة ، لكنك اخترت رفض تغطية التأمين الصحي المقدم لك. اعتمادًا على تنظيم أو سبب طلب تنازل عن تأمينك الصحي ، قد يُطلب منك أيضًا تقديم إثبات لسبب رغبتك في التنازل عن مزايا التأمين الصحي. هذا هو لحماية المنظمة أو الشركة أو المدرسة التي تقدم لك الخطة. قد يرغبون في التحقق من أن لديك تأمين صحي مناسب في مكان آخر قبل الموافقة على طلب تنازل عن التأمين الصحي الخاص بك. قد يتم التوقيع على إعفاءات التأمين الصحي على أساس سنوي ، وفي حالة تغير حالتك ، قد يصبح جزءًا من موافقتك على تقديم النصيحة لمزود خطتك.
التنازل عن التغطية الطبية: هل هي فكرة جيدة؟
هناك العديد من الأسباب التي قد تجعلك ترغب في التنازل عن تغطية التأمين الصحي الخاص بك ، ولكن قبل القيام بذلك ، فمن المستحسن دائمًا النظر في مزايا التغطية المزدوجة أو تنسيق الفوائد . في بعض الأحيان يمكن أن يكون أكثر فائدة للاستفادة من خطط متعددة إذا كان لديك الكثير من التكاليف الطبية أو الاحتياجات المحددة.
دائما استكشاف كل ما تبذلونه من الخيارات. لنلقِ نظرة على بعض الأمثلة على الوقت الذي قد ترغب فيه في طلب تنازل:
أمثلة على متى قد ترغب في طلب تنازل عن تأمين صحي
- عندما لا تكون خطة التأمين الصحي لصاحب العمل أو خطة التأمين الصحي للطلاب مطلوبة لأنك تمتلك بالفعل تأمينًا من خلال خطة أخرى. على سبيل المثال ، إذا كان لدى زوجتك خطة تأمين صحي تغطي بالفعل لك ، فيمكنك طلب الحصول على إعفاء من التأمين الصحي لأنك لست بحاجة إلى التغطية التي تقدمها لك مدرستك أو رب عملك لأنك مؤمن بالفعل في مكان آخر.
- إذا كان لديك فرصة للحصول على تغطية تأمين صحي أفضل في مكان آخر ، إما من خلال خطة تم شراؤها بشكل فردي أو من خلال أحد أفراد العائلة. قد تكون هناك حاجة لإثبات تغطية التأمين البديلة.
- إذا كنت مؤهلاً للحصول على خطة تلبي الحد الأدنى للتغطية الأساسية (MEC). MEC هي أي خطة تأمين صحي تلبي الحد الأدنى من متطلبات قانون الرعاية بأسعار معقولة.
- إذا كنت مشمولة بخطة التأمين الصحي لوالديك
- إذا كنت قد غطيت بالفعل أو مؤهلة للحصول على الخدمات من خلال مقدم الخدمات الصحية الهندي
- إذا كنت عضوا في طائفة دينية مع اعتراضات على التأمين
الإعفاءات التأمين الصحي وخطط التأمين الصحي للكلية أو الجامعة
على الرغم من أن أرباب العمل لا يقدمون إعفاءات للتأمين الصحي بقدر ما اعتادوا على ذلك ، فإن الجامعات تميل إلى الحصول على فرص الإعفاء من التأمين الصحي.
وعادة ما يكون لدى الطلاب الملتحقين بخطط تأمين صحي متساوية أو أفضل من تلك التي تقدمها الكلية أو الجامعة خيار التنازل عن التأمين الصحي عن طريق ملء استمارة الإعفاء من التأمين الصحي وتقديم دليل على تغطية قابلة للمقارنة في مكان آخر. يعد هذا خيارًا شائعًا للطلاب نظرًا لأنهم غالبًا ما يكونون مشمولون بالخطة العائلية ، ويمكن أن تصل وفورات التكلفة للتخلي عن التأمين الصحي إلى آلاف الدولارات سنويًا.
التنازلات التأمين الصحي من خلال صاحب العمل الخاص بك
بسبب الأوقات الاقتصادية الصعبة ، تقوم العديد من الشركات بخفض إعفاءات التأمين الصحي أو القضاء عليها كلياً. كانت إعفاءات التأمين الصحي شائعة بين أرباب العمل الذين يجتذبون الموظفين. كان هذا عندما عرضت شركات التأمين الصحي فوائد مجانية لموظفيها.
والآن بعد أن دفع معظم الموظفين جزءاً من التأمين الصحي الخاص بهم ، وأن الشركات تعتمد ميزانية أقل ، فإن إعفاءات التأمين الطبي ليست شائعة.
إن تكلفة إعفاءات التأمين الطبي تؤذي أصحاب العمل أكثر من كونها فائدة للموظف.
متى يكون التنازل عن التأمين الصحي ميزة؟
تقدم بعض الشركات ، عادةً أرباب العمل الحكوميين المحليين ، إعفاءات طبية كجزء من حزمة مزايا الموظف. إذا اختار الموظف تنازلاً طبياً فيمكنه الحصول على دفعة سنوية إضافية تكون نسبة مئوية مما تدفعه الشركة لتغطية التأمين على الموظف. بعض هذه الإعفاءات التنافسية الطبية تصل إلى 7000 دولار في السنة.
التأمين الصحي أو التنازل عن الإعفاء من صاحب العمل
يمكن أن تكون خطط التأمين الصحي التي يرعاها صاحب العمل ميزة مهمة للموظفين ، خاصة عندما يدفع صاحب العمل جزءًا من أو كل تغطية التأمين الصحي. ومع ذلك ، هناك أوقات قد لا يحتاج فيها الشخص إلى الخطة الطبية من صاحب العمل ، على سبيل المثال ، بالنسبة للموظف الذي يعيش في أسرة لديها بالفعل خطة تغطي الأسرة. في هذه الحالة ، قد تكون خطة التأمين واحدة كل ما هو مطلوب.
التوقيع على تنازل عن التأمين الصحي كاستراتيجية لتوفير المال أو كسب الدخل
ينظر إلى التنازل عن التأمين الصحي في بعض الأحيان على أنه استحقاقات الموظفين لأنه بسبب التنازل عن التأمين ، عرض بعض أصحاب العمل تعويض الموظف عن القيمة المالية لتكلفة التأمين. لسوء الحظ ، بسبب الاقتصاد ، لا يقدم العديد من أصحاب العمل لموظفيهم دفعات تأمينية مدفوعة بالكامل ، وبالتالي فإن شعبية هذا النوع من استحقاقات الموظفين أو الامتيازات ليست شائعة كما كانت في الماضي عندما كان الاقتصاد أقوى وأصبح أصحاب العمل يقدمون استحقاقات التأمين الصحي "حر." قد لا يمنحك توقيع اتفاقية للتأمين الصحي أي ميزة فيما يتعلق باستحقاقات الموظفين الخاصة بك في شكل "زيادة" الراتب بعد ذلك لأن العديد من أصحاب العمل لا يدفعون مقابل استحقاقات التأمين الصحي لموظفيهم كما اعتادوا. قد يقلل التنازل بدلاً من ذلك تكاليف الاستقطاعات من كشوف المرتبات الخاصة بك للتأمين الخاص بك حيث سيتم تغطيتك بموجب خطة بديلة وعدم الدفع في خطة صاحب العمل.
مثال: يعمل كل من Jim و Tina. يختار جيم التنازل عن التأمين الصحي من وظيفته منذ أن تم تغطيته بموجب خطة التأمين الصحي التي يرعاها صاحب العمل. وفي المقابل ، يمنحه صاحب العمل مبلغ 3000 دولار إضافي كل عام. معروف أيضًا باسم إلغاء الاشتراك ، إعادة الشراء
ماذا لو تنازلت عن تغطية التأمين الصحي ولكن تغيرت ظروفك ، هل ما زلت تسجل؟
تختلف كل بوليصة تأمين صحي بشكل مختلف ، لذلك يجب عليك مراجعة مسؤول الخطة لمعرفة ما إذا كنت تتنازل عن التأمين الصحي ، إذا كان بإمكانك إعادة تقديم الطلب أو إضافته إلى خطة مزايا المجموعة إذا تغيرت ظروفك.
قبل التوقيع على إعفاء من التأمين الصحي ، تأكد من فهمك الكامل لعواقب عدم اشتراكك
اقرأ بعناية التنازل للتأكد من أنك تفهم ما تقوم بتسجيل الدخول. يسري التنازل عن التأمين الصحي عادة على الشخص الذي وقع على التنازل ومعاليه ، ولا يمكنك اختيار واختيار من سيتم تغطيته أو التنازل عنه. انتبه بشكل خاص لأي بنود تتعلق بتغير الظروف ، مثل وجود طفل ، أو إذا تغير زوجك من العمل ، أو تغيرت خطة عائلتك بشكل غير متوقع.
قد يتضمن إعفاء التأمين الصحي الخاص بك شرطًا ، على سبيل المثال ، إذا تغير وضع عائلتك ، فستحصل على نافذة لمدة 30 يومًا للتسجيل بسبب تغيير ظرفك.
أمثلة على التغييرات في الظرف التي تؤثر على التأمين الصحي والاختيارات
- الحمل أو التبني أو الولادة
- تغيير مزايا توظيف الزوج أو الوالد
- وفاة أحد المعالين أو الزوج
- الزواج ، الانفصال القانوني أو الطلاق
- المكسب أو فقدان العمل أو فقدان الأهلية للتغطية بسبب انخفاض ساعات العمل أو إجازة غياب أو تسريح الموظفين
حذار: التنازل عن التغطية الصحية قد يؤثر على الأهلية للخطط بموجب قانون الرعاية الصحية بتكلفة معقولة
إن ترك إعانات الرعاية الصحية قد يجعلك غير مؤهل للحصول على رعاية صحية مدعومة بموجب قانون الرعاية الصحية بأسعار معقولة.
اتخاذ قرار مستنير قبل التنازل عن تغطية التأمين الصحي
إن قرار التنازل عن مزايا الرعاية الصحية من صاحب العمل أو من منظمة أخرى يعد قرارًا هامًا. تريد التأكد من أنك تحمي مصالحك المفضلة وتحلل جميع خيارات التأمين الخاصة بك لاختيار أفضل تغطية. احرص على مراجعة التفاصيل الخاصة بكيفية تغطية خطة المنافع التي يرعاها صاحب العمل لك ، ومدى تكلفتها ، وما هي الفائدة التي قد تحصل عليها إذا قمت بالتوقيع على إعفاء من التأمين الصحي قبل التنازل عن حقك في خطة التأمين الصحي. سيكون قسم الموارد البشرية أو قسم الخدمات الطلابية أو مدير الخطة الصحية في أفضل وضع لتحديد التكاليف والفوائد لك.