كيفية اختيار أفضل شركة للتأمين الصحي

اختيار شركة التأمين الصحي هو أولوية قصوى لعائلتك. صحة عائلتك مهمة للغاية بحيث لا تتركها للصدفة. في ما يلي نظرة عامة موجزة عن عدد قليل من أفضل شركات التأمين الصحي في السوق إلى جانب مجموعة من الأمور التي يجب مراعاتها عند اختيار شركة التأمين الصحي الخاصة بك.

1. أفضل شركة تأمين صحي للرضا العام - Kaiser Permanente

حاز كايسر بيرماننتي على جائزة جي دي باور في عام 2017 لصالح برنامج ميديكير أدفانتج ، حيث سجل 5 من أصل 5 نجوم في كل فئة. الرضاء العام ، والمعلومات والاتصالات ، واختيار المزود ، وخدمة العملاء ، والتكلفة والتغطية.

مع وجود الكثير من الأمور في طريق Kaiser Permanente ، من السهل أن نرى لماذا يجب أن تكون هذه الشركة من المنافسين الكبار عندما يتعلق الأمر باختيار شركة تأمين صحي. للحصول على تغطية من Kaiser Permanente ، يجب عليك العيش أو العمل في أحد مناطق الخدمة: شمال كاليفورنيا ، جنوب كاليفورنيا ، كولورادو ، جورجيا ، هاواي ، دول وسط الأطلسي (مقاطعة كولومبيا ، ماريلاند وفيرجينيا) وشمال غرب (ولاية أوريغون وواشنطن) ).

2. أفضل للتأمين الصحي لخيارات الموفر - BlueCross / BlueShield

كما حصل بلو كروس / بلو شيلد على 95 من أصل 100 درجة في خدمة العملاء وكان أفضل مؤمن في تصنيف رضا العملاء بشكل عام من تصنيفات Insure.com. يحتوي بلو كروس بلو شيلد (BCBSA) على أكثر من 30 منظمة تأمين صحي منفصلة تقع في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، ومن السهل العثور على مقدمي الرعاية الصحية الذين يقبلون بلو كروس ولديها خيار مفضل لدى الموردين بغض النظر عن مكان وجودك في الولايات المتحدة. .

3. أفضل التأمين الصحي لمعالجة المطالبات - Highmark

منحت شركة JD Power & Associates جائزة Highmark 4 من أصل 5 نجوم لرضاء العملاء في التعامل مع المطالبات. أعطى Insure.com أيضا Highmark 4.5 من أصل 5 تصنيف نجوم في معالجة المطالبات. تعمل شركة هاي مارك بالفعل كجزء من عائلة بلو كروس / بلو شيلد وهي شركة تأمين إقليمية كبيرة في شرق الولايات المتحدة.

تمتلك الشركة تصنيف "A +" مع مكتب Better Business Bureau. يتم تقديم خطط صحية في ولاية بنسلفانيا ، ولاية ديلاوير ووست فيرجينيا تخدم أكثر من 5 ملايين عضو.

4. أفضل للتأمين الصحي للتكلفة - هيومانا

حصلت شركة Humana Insurance Company على 4.5 من 5 نجوم في تصنيف Insure.com في فئة التكلفة بناءً على نتائج استطلاعات رضا العملاء. كما سجلت هيومانا 4.5 من 5 نجوم من Insure.com في فئات القيمة لخدمات الأسعار والمطالبات. تقدم Humana الخطط الصحية في جميع أنحاء الولايات المتحدة ولديها تصنيف A + مع مكتب Better Business. تقدم Humana خيارًا واسعًا من خيارات السياسة بأسعار تنافسية لمنتجات التأمين الصحي ، بما في ذلك الخطط الصحية الفردية وخطط المكملات الطبية وخطط التأمين الصحي الجماعي.

ما هو نوع التأمين الصحي الذي تحتاجه؟

الحفاظ على قسط التأمين الصحي الخاص بك منخفض مهم ، ولكن لا ينبغي أن يكون الشيء الوحيد الذي تفكر فيه عند النظر إلى شراء بوليصة تأمين صحي. كنت ترغب في النظر في نوعية التغطية التي تحصل عليها لأموالك. بمعنى آخر ، هل تغطي السياسة التي تشتريها بشكل كافٍ النفقات الطبية التي قد تتحملها؟ إذا كان لديك أحد أفراد العائلة مصابًا بمشكلة طبية أو مرض مزمن ، فسيلزمك مراجعة سياسة الشركة فيما يتعلق بالظروف الموجودة مسبقًا.

يجب عليك أيضًا معرفة ما إذا كنت ستتمكن من استخدام المزود الذي تختاره أو إذا كنت ستحتاج إلى استخدام منشأة رعاية صحية أو طبيب داخل شبكة مزودي الخدمة المفضلة للشركة. من المحتمل أن يعتمد ذلك على السياسة التي تختارها. مع بعض السياسات ، يمكنك اختيار مزودك ، لكن هذه الأقساط غالبًا ما تكون أغلى. إذا اشتريت خطة باستخدام HMO أو PPO ، فإن أقساطك ستكلفك أقل من ذلك بكثير.

ابحث في شروط السياسة أو اسأل وكيل التأمين الخاص بك إذا كان هناك بعض الإجراءات الطبية التي لم يتم تغطيتها أو التي يتم تغطيتها بمبلغ أقل. كن على دراية بأن رسوم رعاية مرضى السرطان ، وإجراءات التجميل ، وعلاجات العقم ، والأدوية التي تستلزم وصفة طبية والتي تعتبر جزءًا من تجارب الأدوية ، لا تشملها على الأرجح بوليصة التأمين الصحي الخاصة بك. في كثير من الأحيان هناك سياسات تكميلية يمكنك شراؤها لتغطية هذه الرسوم.

اطلب من وكيل التأمين الخاص بك الدخول في مزيد من التفاصيل إذا كنت تشك في ما إذا كان سيتم تغطية الرسوم.

ما هي ميزانيتك؟

بينما ترغب في الحصول على أفضل تغطية للرعاية الصحية ، فإنك تحتاج أيضًا إلى خيارات التأمين الصحي التي تناسب ميزانيتك. ابحث عن شركة تقدم لعملائها العديد من خيارات السياسة المختلفة. يمكنك في الغالب الحصول على تأمين صحي أساسي لتغطية الاحتياجات الطبية الأساسية حتى لو كانت ميزانيتك منخفضة للغاية. الاحتفاظ بخصم أعلى سوف يقلل أيضًا من قسط التأمين الصحي الخاص بك. كلما زادت ميزانيتك ، يمكنك إضافة خيارات أو تغيير سياستك لتغطية المزيد من تكاليف التأمين الصحي. يمكنك القيام بذلك عن طريق تغيير خطتك أو عن طريق اختيار خصم أقل. تقدم أفضل شركات التأمين الصحي مجموعة واسعة من الخطط لتناسب جميع أنواع المواقف والميزانيات الأسرية.

أدوات المقارنة

هناك العديد من مواقع مقارنة التأمين الصحي التي يمكن أن تساعدك في العثور على شركة تأمين صحية في موقع ملائم وتقدم أفضل خيارات التأمين الصحي بناءً على احتياجاتك الصحية وميزانيتك. من الأسهل مقارنة "apples to apples" إذا كان بإمكانك الاطلاع على مقارنة جنباً إلى جنب. فيما يلي بعض الأدوات التي يمكنك البدء بها: Plan Finder from Healthcare.gov ، أو أداة مقارنة eHealth ، أو QuoteWizard ، أو Insurance.com.