قد تكون هناك حاجة أيضا إلى دفع ثمن العملة على بعض الإجراءات مثل الاختبارات أو الإقامة في المستشفى.
إن العملة المتداولة هي النسبة المئوية للفاتورة التي أنت مسؤول عنها بالإضافة إلى مبلغ السداد الخاص بالإجراء. على سبيل المثال ، إذا كان لديك 80/20 عملة ، فستدفع شركة التأمين ثمانين بالمائة من التكلفة وستكون مسؤولاً عن عشرين بالمائة أخرى. ينطبق هذا التأمين بعد أن تكون قد وصلت إلى أي مبلغ يتم خصمه من خلال بوليصة التأمين الخاصة بك.
العديد من السياسات لديها حد أقصى من الحد جيب الدفع. بمجرد وصولك إلى هذا الحد ، لن يتم تطبيق الضمانات المالية ، على الرغم من أنك تحتاج إلى الاستمرار في دفع المبالغ الخاصة بك. ستدفع أيضاً مبلغ تأمين على المبلغ الذي تعاقد عليه التأمين الخاص بك لدفع تكاليف الإجراءات مع المستشفى والطبيب. لهذا السبب ، من المهم الانتباه إلى فواتير الطبيب الخاصة بك وبيانات التأمين التي تحصل عليها والتي تحدد مبلغ الدفع.
من المهم أن تفهم كم يمكن أن يكلفك إجراء ما.
على سبيل المثال ، إذا اضطررت إلى الخضوع لعملية جراحية والإقامة خلال الليل ، فسيتعين عليك دفع مبلغ مستحقاتك في المستشفى ، ودفع المبلغ القابل للخصم إذا لم تكن قد استوفيت بالفعل ، ثم دفع مبلغ التأمين على المبلغ المتبقي من فاتورتك. يمكنك الاتصال والتحدث إلى ممثل في وكالة التأمين لمعرفة التكاليف المقدرة للإجراءات قبل القيام بها.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك التأكد من حصولك على موافقة مسبقة على معظم الاختبارات والعمليات الجراحية قبل القيام بها. هذا يمكن أن يوفر لك المال لأن التأمين يوافق على تغطية التكلفة. ستحتاج أيضًا إلى التأكد من أن جميع الأطباء وأطباء التخدير الذين سيعملون معك هم ضمن شبكتك أيضًا.
واحدة من فوائد خطة التأمين الصحي التقليدية هي أنه من السهل التنبؤ بتكاليفك. إذا بقيت داخل شبكتك ، يمكنك التحكم في المبلغ الذي ستدفعه لأن التأمين الصحي قد عمل بتكاليف أقل مع هؤلاء الأطباء. كما أنه لا يتطلب منك دفع ما يصل إلى الأمام من جيبك الخاص. قد يكون هذا خيارًا جيدًا إذا كان الخصم الضخم يبدو مروعًا لك ، وسوف تتجنب زيارة الطبيب بسبب ذلك. ومع ذلك ، فإن بعض الناس يفضلون خطة عالية للخصم لأنه بمجرد أن يلبوا المبلغ القابل للخصم ، لن يعودوا بحاجة لتغطية أي نفقات طبية إضافية. إذا كنت تعلم أنك ستلتزم دائمًا بخصمك ، ويمكنك العثور على خيار أكثر بأسعار معقولة ، قد ترغب في النظر في هذا الخيار بدلاً من التأمين الصحي التقليدي.
عند اختيار خطة ، من المهم التأكد من استيفائها للمتطلبات المنصوص عليها في قانون الرعاية بأسعار معقولة .
هذا سوف يحميك من الاضطرار إلى دفع غرامة لعدم وجود التغطية المناسبة. سيتم تغطية معظم الخطط التي يقدمها صاحب العمل. إذا قمت بالتسجيل في خطة صحية من خلال التبادلات ، فسوف تكون مؤهلة أيضًا. معظم خطط التأمين الصحي قصيرة الأجل غير مؤهلة لهذه التغطية.